乙肝病毒可能導(dǎo)致胎兒畸形

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  先天畸形是指出生前就形成的結(jié)構(gòu)異常。曾有報道對30例乙肝表面抗原陽性的孕婦所生的新生兒進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)檢查,結(jié)果先天愚型有2例。所謂先天愚型是指染色體畸變引起的先天性疾病。主要表現(xiàn)為智能發(fā)育障礙、體格發(fā)育遲緩,以眼距寬,眼裂小,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低,耳廓小,舌伸于口外為特征。手指短而粗,小指內(nèi)彎,有典型通貫手。常伴有臍疝、隱睪,另先天心臟病、白血病發(fā)病率亦較高。故乙肝病毒感染可能是不可忽視的致畸因素之一。

  與乙肝表面抗原陽性有關(guān)的異常兒中,有1例臨床上有嚴(yán)重畸形,聯(lián)體雙胎,胸腹貫通,前庭子宮,上肢4只,下肢3只,先天性心臟病,多指等。其母孕前檢查雖乙肝表面抗原陰性,但妊娠6個月時乙肝表面抗體( HBsAb)陽性,說明其母妊娠期有過病毒感染,雖出現(xiàn)乙肝表面抗體,但亦致畸。由此可見,妊娠前及妊娠期均忌感染乙肝病毒。乙肝病毒致畸的機(jī)制可能為病毒影響配子(生物進(jìn)行性生殖時所產(chǎn)生的性細(xì)胞)形成或受精卵早期卵裂,或?qū)ε咛グl(fā)育及器官分化產(chǎn)生影響。

  所以在有乙肝病毒感染而表面抗原未轉(zhuǎn)陰之前,懷孕是有致畸風(fēng)險的,最好是轉(zhuǎn)陰后才妊娠就較安全。對于那些乙肝表面抗原陰性者來講,妊娠后感染乙肝病毒也會致畸,故想生孩子的婦女,有備無患的辦法是先注射乙肝疫苗預(yù)防,讓身體產(chǎn)生乙肝表面抗體,把乙肝病毒拒于體外,然后再妊娠,這是上策。

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